Une vingtaine de décès signalés, une forte présence du paludisme parmi les personnes testées et des villages difficiles d’accès. À Ampasinambo et Fasitsara, dans le district d’Ifanadiana, les investigations sanitaires se poursuivent pour déterminer les causes exactes des décès. Cette alerte met également en lumière la vulnérabilité des populations, dont l’accès rapide aux soins reste un défi.
La prudence reste de mise à Ampasinambo et Fasitsara
Selon la Direction régionale de la Santé publique de Vatovavy, publiée dans la presse locale, environ 70% des personnes soumises à des tests de diagnostic rapide se sont révélées positives au paludisme. Ce résultat ne signifie toutefois pas que le paludisme est à l’origine des décès enregistrés dans les deux communes. À ce stade, aucun lien de causalité n’a été formellement établi. Les investigations se poursuivent et d’autres causes infectieuses sont également recherchées. À Ampasinambo, quatre décès ont récemment été signalés. Par ailleurs, les vérifications effectuées à partir des registres communautaires ont fait état de 18 décès à Fasitsara, dont une proportion importante concerne des enfants de moins de 15 ans. Ces décès constituent le point de départ de l’alerte sanitaire, mais leur cause médicale reste à déterminer.
Vulnérabilité
Outre le diagnostic encore en cours, la situation révèle également l’enjeu de l’accès aux soins. La commune d’Ampasinambo se trouve à environ 145 kilomètres d’Ifanadiana. La localité est difficile d’accès, tandis que les fokontany sont dispersés le long du corridor forestier. Son centre de santé de base fonctionne avec des moyens humains limités, appuyés par des relais communautaires. Dans ces conditions, détecter rapidement les cas, acheminer les médicaments, déployer les équipes sanitaires ou évacuer un malade peut devenir particulièrement complexe. Les équipes de santé poursuivent actuellement les investigations et la prise en charge des populations. Si l’absence de nouveaux décès, rapportée lors de la dernière mission à Fasitsara, constitue un élément encourageant, cela ne permet toutefois pas de tirer des conclusions sur l’origine de l’épisode. Pour la santé publique malgache, l’urgence consiste à déterminer précisément ce qui s’est passé et à comprendre si les difficultés d’accès aux soins ont pu aggraver la vulnérabilité des populations.
José Belalahy
