A l’instar des systèmes de santé publiques de nombreux pays du monde, celui de la Grande Île a été mis à mal par la situation de la pandémie de Covid-19.
La situation de crise liée à la Covid-19 a mis à mal le système de santé publique malgache, notamment, celui relatif à la couverture santé universelle. Lancée à grande pompe, la couverture santé universelle a donné des espoirs quant à l’amélioration du système de santé publique malgache. Un système – une fois mis en place – devrait permettre à toutes les familles malgaches qualifiées de « vulnérables » de « bénéficier des offres de soins et de santé répondant aux besoins réels des populations cibles ». La vulnérabilité des familles malgaches ont été plus qu’apparente durant la crise de la Covid-19. La perte d’emploi a privé de nombreux foyers du pays de leurs sources de revenus. Une situation qui a impacté, de façon considérable, sur la capacité des familles concernées à jouir des soins et services de santé. « Les soins d’hospitalisation coûtent cher. Avec la crise actuelle, je n’arrive pas à les payer. Et là je ne parle pas encore des médicaments qu’il faut absolument acheter au risque de perdre ma fille », déplore en sanglots Saholy, mère de famille ayant un enfant hospitalisé auprès d’un centre hospitalier de la capitale. Avec la situation actuelle et les difficultés qu’elle engendre, beaucoup de malgaches estiment que « tomber malade n’est plus une option. Ce n’est pas un droit et tant que c’est possible, il faut tout faire pour éviter d’aller à l’hôpital ».
En cours. Qualifié « de risque financier empêchant les familles de bénéficier des soins et services de santé appropriés », le cas de Saholy est une réalité pour de nombreux malgaches depuis la survenance de l’épidémie de Covid-19. Le défi est de taille pour l’État malgache qui entend mettre en œuvre le système de couverture de santé universelle. Une mise en œuvre qui avancerait malgré les difficultés si l’on s’en tient aux explications d’un responsable auprès du ministère de la Santé publique malgache. Par ailleurs, des informations publiées l’année 2019 dernière font savoir que « l’opérationnalisation de la couverture santé universelle devrait se faire cette année 2020 ». D’autres informations publiées l’année 2018 font également savoir que « les districts de Vatomandry, Faratsiho et Manandriana ont été choisis comme étant des districts pilotes de la phase d’essai de la mise en œuvre du mécanisme ». Les dernières informations concernant la mise en œuvre remontant à un atelier de deux jours organisés à Antaninarenina, l’on se pose toutefois des questions sur l’opérationnalisation en question : où est-ce-qu’on en est ? Quels sont les blocages ?
José Belalahy
