Stratégie novatrice. Le ministère de la Santé publique, avec l’appui de ses partenaires techniques et financiers dont GAVI et l’UNICEF, a prévu dans le programme de renforcement du système de santé la mise en oeuvre de l’approche ACC (Atteindre Chaque Cible) et d’autres stratégies novatrices pour atteindre les populations difficiles d’accès, l’amélioration de la gestion du programme, le renforcement des capacités, le renforcement de la gestion des vaccins et de la logistique, le renforcement de la communication pour le programme élargi de la vaccination et l’intégration des autres interventions. L’objectif de cette approche étant de réduire le nombre de zéro dose en PENTA 1 et le nombre de Perdus de vue (PDV) en zone urbaine. A cet effet, l’ACC urbain met l’accent sur les interventions communautaires à savoir un agent communautaire par secteur, avec l’implication des chefs fokontany et des leaders locaux, ainsi que l’engagement et la sensibilisation menés par les groupes et personnes influentes au sein de la communauté.
Descente. Pour atteindre chaque cible, les agents communautaires effectuent des descentes pour sensibiliser les parents à vacciner leurs enfants. Gastelle, agent communautaire dans la commune de Mahajanga témoigne que convaincre les parents est loin d’être une tâche facile mais grâce à son art de persuasion, nombreux sont les enfants qui ont pu se faire vacciner. « Les us et coutumes ainsi que les idées reçues à propos du vaccin sont les obstacles auxquels sont confrontés les agents communautaires. Il y a des moments où nous nous investissons pour le transport des enfants et leurs parents pour qu’ils puissent rejoindre les centres de santé pour le vaccin,» témoigne t-elle. Karamasoa, une mère de famille dans le fokontany de Fiofio à Mahajanga a indiqué que c’est grâce à la sensibilisation des agents communautaires que ses enfants ont pu être vaccinés.
Narindra Rakotobe
