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samedi, novembre 14, 2026
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L’opinion défend le citoyen

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Marc Ravalomanana devient de jour en jour une grave épine au pied des dirigeants actuels. Les « propos provocateurs » de l’ancien président de la République ne suffisent plus dans l’opinion publique à justifier  la détention sévère qu’on lui inflige s’il faut se référer aux déclarations de l’épouse de Marc Ravalomanana à partir d’Antsiranana affirmant après sa visite qu’il est emprisonné, qu’il n’a pas le droit de sortir de sa chambre. Ces tristes révélations laissent réfléchir plus d’un sur les notions largement galvaudées de  démocratie, d’Etat de droit et de réconciliation nationale que l’on ressasse à chaque instant.

L’opinion défend le citoyen

               Dans les  conversations du public, la nécessité d’entamer la réconciliation nationale prend le dessus sur beaucoup de sujets. Même les conséquences des délestages qui créent de la rage dans les foyers où disparaî l’électricité pendant des journées entières ne pèsent plus lourdement dans les esprits que le cas du citoyen Marc Ravalomanana. Le président du FJKM, le Pasteur Lala Rasendrahasina accueilli par la presse à Ivato au retour d’une conférence internationale sur la paix  confie qu’il a subi en 2009 les mêmes conditions que l’ancien président de la République aujourd’hui. Les députés du TIM ont essuyé un échec en n’obtenant pas une autorisation de manifester au jardin de « la démocratie » à Ambohijatovo. Toujours est-il que Lalao Ravalomanana  n’entend pas baisser les bras en rappelant qu’il ne faut pas se lasser de demander la libération de « Dada». Pour le Premier ministre Kolo Roger, l’ancien exilé d’Afrique du Sud est bien traité. Les mesures de sécurité ont été prises pour son bien. La situation est de plus en plus complexe et délicate dans la mesure où la défense des droits du citoyen prend le pas sur toute autre considération dans les conversations du public. Le commun des mortels n’a jamais compris que le cas Ravalomanana relève de la haute politique, c’est pourquoi sa résolution a toujours traîné. Aucune négociation n’a abouti. Des obstacles  ont toujours été placés sur le chemin de l’avancement du dossier. Le moment n’est –il toujours pas    venu de régler une bonne fois pour toutes le cas de l’ancien exilé ? Le nouveau président Hery Rajaonarimampianina  hérite d’un dossier sulfureux qui ne le concerne pas.  Il n’est pas dans son intérêt de suivre le pas des dirigeants de la Transition dans ses méthodes répressives et violentes. Sa cote de popularité risque d’en pâtir.  Il doit être logique envers lui-même car il a déclaré n’avoir aucun problème avec Marc Ravalomanana.  La population observe le président de la République,  sans parti pris et garant de l’unité nationale, qui a promis de mener à bien la réconciliation nationale.  C’est en effet, le seul chemin pouvant grandir la République dans les circonstances actuelles. On en parle dans le public mais jusqu’à quand faut-il attendre pour avancer dans cette voie qui ouvre des perspectives d’épanouissement et de développement énormes ?

Zo Rakotoseheno

Coupure de courant : Un délestage économique à Brickaville

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Un mois sans électricité, le délestage est devenu un quotidien avec lequel les populations doivent composer. Véritable obstacle économique pour la région.

Selon les témoignages de quelques habitants de la Commune urbaine de Brickaville, région Atsinanana, ladite commune vient tout juste de se réveiller de son cauchemar, un mois sans électricité. « Nous n’avions pas eu de réponse claire de la part de la Jirama à propos de ce délestage. La plupart des gens n’en pouvaient plus. Ils étaient sur le point de monter un barrage quand tout d’un coup, la situation s’était aussitôt arrangée », a confié l’un des habitants de la commune en question. Ainsi, actuellement, la situation avec le délestage s’est plus ou moins améliorée. « Cette longue coupure de courant a été causée par une panne de l’un des générateurs utilisés par la Jirama. Celui-ci a été réparé. De plus, ils viennent d’en avoir un autre ayant une puissance de 300 kvA. Mais le problème n’est pas pour autant réglé, car ces machines ont besoin de carburant. Un type d’énergie que la Jirama locale n’en possède que très peu. Même si la station hydroélectrique d’Andekaleka fait partie de l’une des 17 communes de notre district, nous n’en tirons pas profit, vu que celle-ci ne produit pas de l’électricité pour nous », se désole Lahiniaina Fitiavana Ravelomahay, Chef de district de Brickaville. Ainsi, dans le chef lieu de district, la production de courant respecte des heures de consensus. Le courant marche de 9 à 14h, et de 18h à 4h du matin, au détriment de la population.  « Le courant est coupé pendant les heures de pointe, et nous devons faire des alternances pour les différentes communes », renchérit Lahiniaina Fitiavana R.  Avant de conclure que c’est un délestage économique qui s’y passe actuellement, et le problème ne pourra être résolu que par le pouvoir central. Décidément, ce qui arrive au district en question n’est pas un cas isolé. On peut même dire que cette situation est sur le point de se généraliser, vu la difficulté financière de la Jirama.

Arnaud R.

Pierrot Rajaonarivelo : « Marc Ravalomanana doit s’engager à respecter toutes les Institutions »

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Le numéro Un du MDM se pose en rassembleur.
Le numéro Un du MDM se pose en rassembleur.
Le numéro Un du MDM se pose en rassembleur.

Suite au retour inopiné de Monsieur Marc Ravalomanana au pays et devant la cacophonie observée actuellement, le MDM apporte son point de vue qui est libre de toute forme de haine et de fanatisme car faut-il rappeler que son Président a été lui aussi en son temps victime de turpitudes politiciennes.

Midi : Comment voyez-vous le retour de l’ancien Président ?

Pierrot Rajaonarivelo : « La véritable raison de ce retour nous échappe tout autant que ses objectifs mais un fait mérite la réflexion de tous, une non maîtrise de la présence de Monsieur Ravalomanana sur le territoire national risque d’engranger d’énormes problèmes qui replongeraient encore une fois notre pays dans les affres d’une crise aux conséquences incommensurables. Le MDM qui a fait de la lutte contre la pauvreté son leitmotiv, son credo et qui a érigé la misère comme son seul ennemi, apporte ses suggestions afin d’éviter au pays un éternel retour en arrière ».

Midi : Quelles sont ces suggestions?

P. R. : « Que Monsieur Marc Ravalomanana soit libre de ses actes car son expérience, son savoir-faire, ses relations nous seront utiles pour développer réellement notre pays et comme il l’a spécifié lui-même, il est venu pour apporter des solutions à cette pauvreté que vive la grande majorité de nos compatriotes. Mais pour ce faire, il doit s’engager solennellement à respecter toutes les lnstitutions qui existent et ne rien entamer pour mener des actes de déstabilisation par la rue. L’Etat qui en annonçant sa volonté de ne pas l’arrêter et l’emprisonner a fait preuve d’une grande mansuétude, acte auquel le MDM souscrit, devrait alors assurer sa protection, celle de sa famille et de ses biens. Maintenant, si Monsieur Ravalomanana en tant que chef de parti politique joue les règles acceptées de la démocratie pour faire connaître son point de vue sur la marche des affaires de la nation, tant mieux »!

Midi : Et à propos de la réconciliation nationale ?

P.R. : « Afin d’élaguer pour de bon toute forme de suspicion, de doute et de haine, le MDM préconise de tenir dans les plus brefs délais les assises d’une véritable Réconciliation Nationale à l’issue desquelles nous osons l’espérer se dégagera une authentique solidarité nationale pour que notre patrie puisse aller de l’avant et pouvoir véritablement se développer ».

Propos recueillis par R.O

Brickaville : Eau potable, un luxe pour la majorité de la population

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La rivière de Rianila, l’une des principales sources d’eau de la population de Brickaville.
La rivière de Rianila, l’une des principales sources d’eau de la population de Brickaville.
La rivière de Rianila, l’une des principales sources d’eau de la population de Brickaville.

Un bidon de 20 litres d’eau potable coûte 500 Ar. Alors que chaque foyer a un besoin quotidien d’environ une dizaine de bidons.

Vu l’inexistence d’un réseau de ravitaillement en eau potable, la majorité des habitants de Brickaville, région Atsinanana, (soit environ 80% de la population locale) est contrainte d’utiliser les eaux de la rivière de Rianila. Ils les utilisent pour faire leur toilette, laver les ustensiles de cuisine, les linges… tout ce qu’il y a à laver. «Des fois, il leur arrive même de boire cette eau alors qu’elle n’est pas traitée. Mais paradoxalement, la diarrhée est au 4e rang des maladies pathogènes. L’on dirait que les gens d’ici sont déjà immunisés contre les microbes pouvant être apportés par ces eaux», confie le Dr Intsiraka Etoile, Médecin Inspecteur dans le Service du district de la santé publique de Brickaville. Ce dernier de dire à la même occasion que jusqu’ici, ce sont encore les maladies respiratoires, le paludisme, et les maladies parasitaires qui y sont les plus fréquentes. A la place de la jirama, c’est une association communautaire qui gère la distribution d’eau dans les bornes fontaines. C’est celle-ci  que la majorité de la population locale boit tous les jours, bien que son traitement n’est pas sûr à 100%, selon les explications. Un bidon de 20 litres de cette eau coûte 50Ar. Or, chaque foyer a un besoin quotidien d’environ une trentaine de bidons. «Vu que les bornes fontaines ne sont ouvertes qu’une heure par jour, de 7 à 8h, nous sommes contraints de mettre dans les rangs nos bidons à 4h du matin, sinon, on revient à la maison les mains vides», confie l’un des habitants locaux.

Economiser. Mais tout ce qui est bien et plus sûr coûte toujours plus chère. C’est le cas avec l’eau de source naturelle distribuée par une association privée. Celle-ci est considérée comme la plus sûre. «Notre eau potable», disent les gens. Mais elle n’est pas gratuite car un bidon coûte 500 Ar. «Nous nous contentons d’en acheter seulement un bidon par jour à cause du prix élevé, et on essaie d’économiser et l’utiliser à bon escient», a-t-on expliqué. Bref, outre le délestage qui fait souffrir quotidiennement la population locale, l’accès à l’eau potable reste également un problème majeur à résoudre à Brickaville. L’on peut ainsi dire que cela reste encore un luxe pour la majorité de la population.

Arnaud R.

Politique industrielle : Enfin un appui en vue pour soutenir le Vita Malagasy

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Atelier de validation de la stratégie politique industrielle, chez Le Pavé. Antaninarenina, hier.
Atelier de validation de la stratégie politique industrielle, chez Le Pavé. Antaninarenina, hier.
Atelier de validation de la stratégie politique industrielle, chez Le Pavé. Antaninarenina, hier.

L’Etat est enfin décidé à appuyer l’industrie malgache à travers la stratégie pour la politique industrielle, validée lors d’un atelier qui s’est tenu hier chez Le Pavé Antaninarenina. Face à cette démarche, le Syndicat des industriels ont déjà montré leur optimisme, quant au développement de l’industrie à Madagascar.

Cela fait bien longtemps que l’industrie malgache est victime d’un mauvais environnement des affaires, d’une concurrence déloyale et des importations sauvages. En partenariat avec le secteur privé, l’Etat se lance enfin dans l’élaboration d’une politique industrielle. « Cette politique existe dans tous les pays développés. Elle est indispensable pour l’industrialisation de la Grande-île », a affirmé le ministre de l’Industrie, du Secteur privé et des Petites et Moyennes Entreprises, Jules Etienne. En effet, lors de l’atelier, des consultants ont présenté l’état des lieux de l’industrie malgache. Les opérateurs ont d’ailleurs apporté leurs versions et évoqué les problèmes du secteur. « Jusqu’ici, nous n’avons pas de textes claires sur la politique industrielle. Or, cela doit être une loi pour que les règles du jeu soient claires et pour que nous puissions prendre des décisions concernant le long terme », a noté le président du Syndicat des industriels de Madagascar (SIM), Stéphane Raveloson.

Vision. La politique industrielle devrait être intégrée dans la Politique générale de l’Etat (PGE) et dans le Plan national de développement (PND), selon le ministre Jules Etienne. D’après ses dires, cette politique concerne, en résumé, des actions pour l’amélioration du Vita Malagasy, afin que ces produits soient plus compétitifs et conformes aux normes exigées sur le marché intérieur et extérieur. Des appuis aux industriels seront prévus dans ce cadre, d’après les explications. Pour le secteur privé, la détermination de réglementation claire leur permet d’investir plus, en toute confiance et de penser au long terme. « Avec un cadrage déterminé par la politique industrielle, nous les industriels, pourrons avoir une vision du futur. Et nous savons que l’on ne peut connaitre un vrai développement sans cette vision », a annoncé le président du SIM. Bref, le développement industriel à Madagascar pourra enfin connaître une bonne performance. Si l’industrie, hormis le secteur minier, contribue en moyenne à 10% du Produit intérieur brut (PIB) du pays, les objectifs fixés indiquent que ce taux devrait passer à 13% vers la fin de cette année et à 25% dans cinq ans.

Antsa R.

Marc Ravalomanana : « Traité comme un prisonnier », selon Guy Rivo

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RA8Les conditions de détention infligées à l’ancien président à la BANA ne sont pas dignes d’un ancien chef d’Etat, à en croire Guy Rivo Randrianarisoa.

Marc Ravalomanana n’est pas en résidence surveillée. C’est la conclusion des membres de la délégation conduite par Lalao Ravalomanana qui a rejoint hier Antsiranana pour visiter l’ancien président. « Le président Marc Ravalomanana est en fait en détention préventive. Toutes les conditions de sa détention prouvent qu’il est bel et bien en prison. Il est traité comme un prisonnier.», déplore Guy Rivo Randrianarisoa. D’après ce dirigeant de la mouvance Ravalomanana qui fait partie de la délégation de l’ancienne Première Dame, l’ancien président est placé dans une petite chambre avec toilette et douche à l’intérieur. « Il ne jouit d’aucune liberté de circuler, de communiquer, voire même de sortir de son camp de détention, qui est la BANA (Base Aéro-Navale d’Antsiranana). », constate Guy Rivo Randrianarisoa qui a cependant certifié que Marc Ravalomanana n’a subi aucune maltraitance physique contrairement à ce que certains essaient de véhiculer ces derniers jours.

Fouille corporelle. Jusqu’ici, seuls son épouse Lalao Ravalomanana, son fils Tojo et sa belle-fille Claudia qui ont été autorisés à visiter Marc Ravalomanana dans le camp militaire de la BANA. L’accès à la chambre de détention de l’ancien président est soumis aux règles strictes. Il faut franchir trois étapes avant d’y arriver. L’heure de visite est fixée entre 9h et 16h. « Toutes les personnes voulant rencontrer le président Marc Ravalomanana doivent se plier aux règles d’emprisonnement : fouille corporelle complète, téléphone portable interdit, pas de journal pour s’informer. », explique Guy Rivo Randrianarisoa qui révèle que la restauration de l’ancien président est assurée par un hôtel situé à proximité du camp militaire où il est détenu. En tout cas, on ne sait pas jusqu’ici s’il s’agit de mise en résidence surveillée ou d’assignation à résidence fixe pour l’ancien chef de l’Etat Marc Ravalomanana.

Recueillis par R. Eugène

Partie politique délicate

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Les appels à la réconciliation nationale se multiplient. Beaucoup de gens trouvent que l’ancien président de la République ne mérite pas les conditions de détention qu’on lui inflige en ce moment. Il aurait mieux valu pour lui être libre en Afrique du Sud  qu’être prisonnier dans son pays. Malgré cela, l’ancien président de la République  est bien gardé. Il a droit à la visite de ses proches suivant des règles bien précises dans le camp militaire de la Bana à Diégo-Suarez.

Partie politique délicate

                      Bien qu’ayant condamné à l’unanimité la conférence de presse provocatrice de l’exilé d’Afrique du Sud réalisée quelques heures après son retour, à sa résidence de Faravohitra, la communauté internationale est quelque peu embarrassée par l’évolution de la situation. En effet, elle insiste sur l’application intégrale de la feuille de route de sortie de crise mais le cas de Marc Ravalomanana est loin de se conformer à l’article 20 qui stipule que les autorités doivent permettre à tous les Citoyens Malgaches en exil pour des raisons politiques de rentrer à Madagascar sans conditions, y compris Monsieur Marc Ravalomanana. Elles devront fournir la sécurité à tous les exilés malgaches rapatriés. Elles doivent développer et promulguer d’urgence les instruments juridiques nécessaires, y compris une loi d’amnistie, afin d’assurer la liberté politique de tous les citoyens Malgaches dans le processus inclusif de transition, débouchant sur la tenue d’élections libres, justes et crédibles.  Cet article rédigé pendant la période de transition ne correspond  plus à la réalité actuelle.  Elle aurait du subir une réactualisation devant  le cas actuel de Marc Ravalomanana. La partie politique est devenue plus délicate aujourd’hui devant le départ des députés TIM de la plate-forme pour la majorité présidentielle. L’absence d’une majorité nette en faveur du président de la République remet en question les rapports de forces politiques au sein de l’Assemblée nationale. On affirme que de nombreux députés déçus par l’évolution de la situation penchent  pour le dépôt d’une motion de censure contre le gouvernement  lors de la prochaine session parlementaire. Il ne reste à l’Exécutif   que quelques jours avant l’ouverture de la session pour reconstituer une majorité pouvant éloigner les menaces qui planent sur le gouvernement. De nouvelles alliances verront le jour. Le rapprochement de tous ceux qui ont des griefs contre le régime au pouvoir  n’est pas à écarter. Toujours est-il qu’une alliance officielle des TIM  avec le Mapar est inconcevable sans réconciliation nationale au préalable. Une réconciliation à laquelle devrait maintenant se consacrer le président de la République. Tous les anciens présidents sont maintenant sur place. Il n’y a plus de raison que le sommet à cinq ne soit pas réalisé. L’absence de réconciliation est facteur d’instabilité politique.  La balle est dans le camp des dirigeants.

Zo Rakotoseheno

Andry Ramanantsialonina : Un pratiquant qui vise la présidence de la fédération !

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Andry quand il était encore membre de l’équipe nationale.
Andry quand il était encore membre de l’équipe nationale.
Andry quand il était encore membre de l’équipe nationale.

Andry Ramanantsialonina est un expert dans son art. C’est un grand pratiquant de cette discipline qui rythme sa vie. Portrait.
Le taekwondo, c’est toute sa vie. Il a pratiquement consacré vingt-trois  ans à cette discipline venue de Corée. Lui, c’est Andry Ramanantsialonina, un taekwondoin, ancien membre de l’équipe nationale. Il a commencé à revêtir  le kimono en 1991 avec le club de l’Association Taekwondo Madagascar (ATM). Une année plus tard, il a rejoint le club AATKD dont il est encore membre jusqu’à présentt. De 1995 à 1999, Andry a été toujours membre de l’équipe nationale pendant les compétitions internationales. En 1995, il a intégré pour la première fois la sélection nationale dans la catégorie junior lors de la rencontre entre Madagascar et La Réunion, en 1996 il a défendu les couleurs nationales aux Championnats d’Afrique de Johannesburg puis une année plus tard aux Championnats du monde de Hong Kong en 1997. Cette année même, il a été sacré champion de Madagascar universitaire. En 1998, il a été de nouveau sélectionné membre de l’équipe nationale pour les Championnats d’Afrique de Nairobi durant lequel il a remporté la médaille de bronze chez les moins de 62 kg. En 1999, il a combattu aux Jeux Africains de Johannesburg et a participé à la qualification olympique pour les Jeux Olympiques de Sydney. Après les expériences en tant que combattant, il a été élu conseiller technique provincial de la ligue de taekwondo d’Antananarivo de 2000 à 2004. En 2005, il a été membre du comité d’organisation des sixièmes  Championnats d’Afrique à domicile. En 2007, il a été responsable technique et animations lors des 7es Jeux des Iles à Madagascar. Une expérience qui lui a valu le poste de directeur technique national adjoint de la FMTKD de 2008 à 2009 avant d’assurer le poste de DTN par intérim de 2009 à 2010. En 2012 avec l’organisation malgache des Championnats d’Afrique par équipe et poomsae, Andry a été nommé responsable technique et l’année dernière il a été coordonateur AFTU pour la zone Afrique Australe et Océan Indien. Du côté études, Andry a eu son bac au Lycée Andohalo en 1996 avant de poursuivre son cursus universitaire à Ambohitsaina au département droit. Il a aussi étudié l’administration d’entreprise à l’INSCAE. Actuellement, il est directeur d’une école supérieure privée.
Avec l’élection des nouveaux membres du comité directeur de la fédération malgache de taekwondo, il a décidé de se présenter au poste de président. Lui qui a consacré vingt-trois ans dans cette discipline a toutes les chances de briguer ce poste. « Je connais le taekwondo. Il est temps de prendre en main cette discipline après les années de disette. Il y a urgence pour redorer le blason du taekwondo malgache » a t-il expliqué. Il a comme devise « vision, travail et performance ». Il est entouré d’une équipe de techniciens expérimentés.
Programme phare. Comme il s’est décidé de se présenter à l’élection au poste de président, cet ancien grand champion vise la promotion de la discipline auprès de tous. Encourager l’ouverture de clubs, mettre en place des structures nécessaires pour la promotion du taekwondo au niveau des établissements scolaires, des universités et des militaires ainsi que  créer une équipe nationale de démonstration officielle. Comme le partenariat est indispensable pour le développement du sport, ce volet n’est pas à minimiser et sera renforcé tant du côté privé que public. Les formations ne seront pas en reste au niveau local mais aussi international. Il y aura des stages de recyclage pour les maîtres de salle, appel sera fait  aux experts internationaux pour la remise à niveau. Organiser le maximum de compétitions à tous les niveaux (enfants, espoirs et seniors). Au niveau international, les Jeux Olympiques de Rio de Janeiro seront dans la ligne de mire et pour ce faire, il faut honorer les compétitions de qualification. La présélection pour l’intégration de l’équipe nationale se fera d’une manière transparente et seuls les meilleurs  seront sélectionnés. Il faut que Madagascar réintègre la grande famille du taekwondo africain et mondial. Autant de projets dont la réalisation dépendra de l’issue de l’élection de samedi au SK Melody à Mandriambero.
T.H

Basket – N1A : Un duel GNBC – COSPN !

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Les rencontres promettent de belles empoignades.
Les rencontres promettent de belles empoignades.
Les rencontres promettent de belles empoignades.

Des affiches alléchantes seront au programme des quarts de finale des Championnats de Madagascar N1A hommes et dames ce jour au Palais des Sports et Gymnase de Mahamasina.

Les championnats de Madagascar N1A hommes et dames aborderont la phase des quarts de finale, ce jour au Palais des Sports et dans le Gymnase de Mahamasina. Des duels à couteaux tirés seront au programme. Après un break d’une journée, les rencontres vont reprendre, ce jour, dans les deux sites de compétitions pour les sommets N1A hommes et dames. Les 8 formations qualifiées pour ces quarts de finale se livreront bataille pour se qualifier pour le carré final.
Après un parcours remarquable lors des éliminatoires, les basketteurs de l’ASCUT en quête de leur troisième sacre d’affilé seront face aux joueurs de l’ASA d’Analamanga. Une adversaire prenable pour les tenants du titre qui ont terminé les éliminatoires en tête du classement chez les hommes. Une occasion pour les Bina, Lalason et consorts de confirmer leur supériorité. Le match phare de ces quarts de finale est sans doute la confrontation entre les gendarmes de la GNBC classés 4e et les policiers du Cospn 5e du classement à l’issue des éliminatoires. Un duel entre deux équipes des forces de l’ordre. Les Saka et compagnies de la gendarmerie en quête de leur première étoile sont plus que déterminés à réaliser leur mission, mais les policiers de Kakay Odilon et camarades ne resteront pas les bras croisés. L’on s’attend alors à un duel de titans.
Chez les dames, la formation de la JCSA est l’équipe à battre. Elles ont terminé les matches de poule à la première place avec 9 victoires contre une équipe. Pour ces quarts de finale, la troupe à Melissa affrontera leur coéquipière de l’ASA, une adversaire à sa portée. Leur qualification pour le carré d’AS est plus ou moins acquise d’autant plus qu’elles visent le sacre national cette année. Les joueuses du Sebam pour leur part affronteront celles du JEA de Vakinankaratra. En attendant, les affiches promettent toutes de belles empoignades car l’enjeu est de taille.
Calendrier
Vendredi 17 octobre 2014 :
Dames
Palais des Sports

10 h : JCSA contre ASA.
14 h : FANDREFIALA contre BFT.
Gymnase de Mahamasina
8 h : SEBAM contre JEA.
10 h : MB2ALL contre VOROMAHERY.
Hommes

Palais
8 h : COSFA contre SOE.
12 h : SEBAM contre CHALLENGER.
16 h : ASCUT contre ASA.
18 h : GNBC contre COSPN.

T.H

Médecins généralistes communautaires : Importants en termes d’accès aux services de santé en milieu rural

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« Santé Sud Madagascar appuie les médecins généralistes communautaires en termes d’équipements et de formations », explique Clément Razakarison, directeur de Santé Sud Madagascar.
« Santé Sud Madagascar appuie les médecins généralistes communautaires en termes d’équipements et de formations », explique Clément Razakarison, directeur de Santé Sud Madagascar.
« Santé Sud Madagascar appuie les médecins généralistes communautaires en termes d’équipements et de formations », explique Clément Razakarison, directeur de Santé Sud Madagascar.

Ils ont fait le choix de s’installer à la campagne et de pratiquer la médecine au sein des communautés rurales enclavées. Et ils s’y plaisent.

« Ils », ce sont les médecins privés dont l’installation en milieu rural a été facilitée par l’ONG Santé Sud Madagascar dans le cadre de son programme médecins généralistes communautaires. A ce jour, environ 60 médecins sont installés dans sept régions de Madagascar : Analamanga, Vakinankaratra, Itasy, Atsimo Andrefana, Bongolava, Itasy, Boeny et Sofia. Leur présence a contribué à la baisse de la mortalité dans ces zones enclavées comme en témoigne Rakotondramaro, dit Dadamaro, un notable du village de Mahalavolona, dans la commune d’Ankadinondry, à 150 km d’Antananarivo. « Avant, quand il n’y avait pas de médecin, la mortalité était élevée ici, ce qui n’est plus le cas depuis », témoigne-t-il.

Ces médecins travaillent dans des localités assez éloignées, environ 10 à 15 km, des centres de santé de base (CSB), en complémentarité avec ces structures sanitaires publiques avec lesquelles ils collaborent pleinement. En présence de cas nécessitant une évacuation sanitaire, ces médecins se chargent de la mise en condition du patient avant de le référer au centre hospitalier le plus proche.

Moto et vélo. En tant que médecins privés, ces médecins généralistes communautaires vivent de leurs gains directement perçus de leurs patients. Leurs honoraires pour une consultation varient entre Ar 1 000 et Ar 2 000 selon les localités et pour les accouchements, entre Ar 8 000 et Ar 15 000. Ils bénéficient de soutiens de Santé Sud Madagascar en termes de formations et d’appuis matériels tels les équipements médicaux, motos, réfrigérateurs solaires, extrêmement utiles pour le maintien de la chaîne de froid pour les vaccins. En dépit de l’enclavement, particulièrement éprouvant en termes de transport, nombre de femmes médecins ont choisi de s’installer dans les zones rurales. C’est le cas de Hery Lys Nainanirinanandrianina, installée depuis 2009 à Bejofo, commune de Soavimbazaha, dans le district d’Arivonimamo. Ici, motos et vélos sont les seuls moyens de locomotion possibles car il n’y a plus de transport à partir du croisement de la RN1 situé à 36km. Elle paie, à tarif préférentiel en sa qualité de médecin du village, à Ar 15 000 le trajet à moto jusqu’au croisement de la route nationale, si le tarif habituel est de Ar 25 000. « Malgré les problèmes de transport, l’un des bons côtés réside dans le fait que je peux renforcer mon expérience en tant que médecin, en exerçant ici », confie-t-elle. De leur côté, les populations s’en retrouvent réconfortées. « Notre commune ne disposait que d’un seul CSB alors que certains villages sont distants de 18 à 20 km les uns des autres. Mais grâce à la collaboration avec le privé, nous avons mis en place deux centres de santé. Cela a énormément aidé les populations au quotidien, n’étant plus contraints de dépenser beaucoup d’argent pour louer des voitures pour aller se faire soigner », explique Nirina Jean de Dieu, secrétaire général de la commune rurale d’Ambalanirana, à 23 km de Mahalavolona. Depuis peu, Santé Sud Madagascar, en partenariat avec le ministère de la Santé Publique, expérimente la mise en gestion déléguée de trois CSB. L’expérience est enrichissante pour le Dr Ionisoa Randrianiasimanana, installée au CSB d’Antakasina, du côté d’Ambatolampy, dans le Vakinankaratra.

Régulièrement, les médecins généralistes communautaires de Santé Sud Madagascar se retrouvent pour échanger sur leurs activités. A ce titre, les 7è  assises des médecins généralistes communautaires de Santé Sud ont eu lieu avant-hier, à l’Institut National de Santé Publique et Communautaire (INSPC) à Mahamasina.

Hanitra R.