L’association à dose fixe Artésunate-Méfloquine s’avère être un traitement efficace et sûr contre le paludisme chez l’enfant en Afrique, d’après une étude récemment présentée aux Etats-Unis.

Les résultats d’une étude clinique sur une association thérapeutique pour traiter le paludisme chez l’enfant, ont été présentés le 4 novembre dernier à Nouvelle Orléans, aux Etats-Unis, dans le cadre de la 63^e réunion annuelle de l’ASTMH (American Society of Tropical Medicine and Hygiene). Ces résultats démontrent que l’association à dose fixe (ADF) d’artésunate-méfloquine (ASMQ) est aussi sûre et efficace que l’ADF artéméther-luméfantrine (AL), le traitement le plus largement adopté en Afrique.

Il s’agit, en réalité, d’une étude clinique lancée en 2008 en Afrique pour tester l’efficacité et la tolérance de l’ADF ASMQ chez l’enfant de moins de 5 ans souffrant de paludisme à falciparum non compliqué. Les résultats apportent des données scientifiques en faveur de l’introduction de cette association thérapeutique à base de dérivé d’artémisinine dans l’arsenal actuel de traitements contre le paludisme en Afrique, afin de lutter encore plus efficacement contre cette maladie parasitaire dont la majorité des victimes, essentiellement des enfants, sont en Afrique.

L’étude clinique de non infériorité (pour confirmer que l’efficacité de la nouvelle association thérapeutique n’est pas inférieure à celle déjà anciennement utilisée) a été réalisée dans trois pays d’Afrique : le Burkina Faso, le Kenya, et la Tanzanie. Elle a été menée chez 945 enfants de moins de 5 ans. L’ADF ASMQ a été administrée une fois par jour pendant trois jours. Le schéma thérapeutique a ainsi été simplifié par le regroupement des deux médicaments dans un seul comprimé à prendre une fois par jour pendant trois jours (comparé à deux fois par jour pendant trois jours pour l’association AL). Il en résulte que l’efficacité de ASMQ n’est pas inférieure à celle de AL. En effet, l’étude menée sur ces enfants suivis pendant 63 jour ont montré qu’au 28^e jour, ASMQ a montré une efficacité de 97,5% contre 94,6 % pour AL. Au jour 42, ASMQ affiche 93,6% (contre AL 92,1%) et au 63^e jour, ASMQ indique 90,9% d’efficacité (89,7% pour AL). Aucun problème d’intolérance n’a été mis en évidence et aucun effet indésirable inattendu n’a été observé. Les données recueillies en Afrique sur l’association libre Artésunate-Méfloquine avaient déjà mis en évidence une efficacité élevée, ainsi qu’une sécurité et une tolérance acceptables.

Recueillis par Hanitra R.

Hary Andrianarivo, président national de l’association « Mampiray » et non moins vice-président de l’Assemblée nationale, s’était rendu dans la commune d’Ivony dans le district d’Ambositra, le 24 novembre, pour inaugurer et remettre officiellement un bâtiment flambant neuf, composé de deux salles de classe pour le CEG. Ce bâtiment entièrement financé par l’association « Mampiray » s’élève à plus de 40 millions d’ariary aussi, cette association qui se défend d’être un parti politique, comme l’a spécifié Hary Andrianarivo, a offert également des tables-bancs. Le vice président de l’Assemblée Nationale s’était voulu être clair en disant que le député élu est là pour servir le peuple et non pour être servi, et le CEG n’appartient pas à Hary Andrianarivo,mais à la population, et qu’il faudrait bien l’entretenir, puisque ce bâtiment représente un précieux héritage pour nos enfants. Hary Andrianarivo d’exhorter les élèves à entretenir la culture d’excellence et de toujours se surpasser. Pour encourager ces élèves à aller de l’avant, Hary Andrianarivo a remis une enveloppe de 60 000 ar aux trois premiers qui sont admis au CEPE et 80 000 ar aux 3 premiers qui ont réussi le BEPC dans la commune. Aussi l’association Mampiray entend faire autant dans le district d’Ambositra et 120 000 ar pour les trois premiers admis au baccalauréat.

Engouement. Les jeunes ont été également à l’honneur à Ambositra. Puisque l’association Mampiray a financé deux terrains de basket-ball à Antamponivinany pour la municipalité et la pose d’une première pierre pour la construction d’un terrain de basket et de volley au lycée technique d’Ambositra. C’était le 25 novembre dernier. C’est dire de l’engouement que ressent le vice- président de l’Assemblée nationale Hary Andrianarivo envers ces jeunes qu’il tient à encourager pour le développement du sport et lutter contre les méfaits de la drogue. Un mandat de 5 ans que le vice-président entend mettre à profit pour le bien-être social et culturel de la population du district d’Ambositra. C’est dire que les nationaux peuvent faire autant que les associations étrangères pour chaque district, pour le bien-être du peuple malgache, pourvu que la volonté y soit comme c’est parfaitement avec le cas de l’association Mampiray.

Anastase

Le centre Akanin’ny Marary a été fondé par des missionnaires catholiques en 1964. Il prend en charge quatre types de malades : les lépreux, les tuberculeux, les malades mentaux, les handicapés physiques et psychomoteurs (amputés, pieds bots, etc). De janvier à octobre 2014, le service d’appareillage et de rééducation (SAR) du centre a accueilli plus de 200 patients. La majorité sont des enfants, qui viennent consulter pour des cas d’infirmité motrice cérébrale (40 %), de pieds bots (40%) ou de paraplégie, mais des adultes viennent également consulter et se faire appareiller. Le SAR dispose d’une équipe multidisciplinaire : 6 techniciens, 1 kinésithérapeute et 3 aides kiné, 2 cordonniers. Les actions pluridisciplinaires auront pour but l’amélioration de l’accès des personnes handicapées les plus marginalisées, généralement, les femmes, les enfants et les personnes handicapées des régions rurales les plus éloignées du pays aux services de réadaptation physique. Le soutien du Fond Spécial du CICR en faveur des Handicapés (FSH) à cette structure passe par des formations, un suivi technique et un important appui matériel.